初产妇,孕36周,诊断为重症胎盘早剥,宫口开大3cm。最佳的处理方法是...
1、胎盘早剥的治疗:①纠正休克:及时输新鲜血,既补充血容量,又补充凝血因子。②及时终止妊娠:一旦确诊,及时终止妊娠。
2、终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

3、故本题选D。【避错】本题部分考生易选B,认为此产妇既已进入产程应待产,由于胎盘早剥可导致胎儿缺氧,应立即终止妊娠,终止妊娠的方法,根据胎次、胎盘剥离的程度、胎儿情况及宫口开大等情况综合分析而定。
4、.经阴道娩出 经产妇一般情况较好或初产妇轻度胎盘早剥、宫口已开大、估计短时间内能迅速分娩者可以经阴道分娩。先行破膜,使羊水缓慢流出,缩减子宫容积,压迫胎盘使之不再继续剥离,并可促进子宫收缩,加速分娩。

产程分期及各期宫口大小
第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指规律宫缩到宫口扩张3cm,这个过程宫口扩张得比较慢,平均每2~3小时扩张1cm,大约需要8小时,但最长不要超过16小时。
产程是指从宫颈开始软化、扩张,胎儿进入产道,到胎盘娩出为止的过程。产程分为三个阶段,分别是第一产程、第二产程和第三产程。第一产程第一产程又称宫颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张即开全(10cm)为止。
第一产程为宫口扩张期,是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始,到宫口开大10cm为止。第二产程为胎儿娩出期,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。第三产程为胎盘娩出期,是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程。
第一产程(开口期):从规律宫缩至宫口开大10厘米(开全)。初产妇第一产程一般是12~16小时,经产妇宫口易扩张,需6~8小时。第一产程又分潜伏期和活跃期。潜伏期为出现规律宫缩开始至宫颈口扩张至3厘米。
第一产程-开口期第一产程是指从10分钟一次规律的阵痛开始到子宫口全开(10cm)之间的过程。第一次分娩的产妇平均需要10-12个小时,有过分娩经历的产妇大约需要4-6个小时。
孕妇产程中宫口开3指多久能生
同时每个人的具体情况都不同,有的人开了三指之后可能十几个小时之后才生又来两三个小时或者是四五个小时就可以生了。所以说这个没有一个绝对的标准,这个还有跟你个人的身体体质有关系。
开三指到生产一般需要5-6小时。开三指多久能生没有固定的时间,与初产妇还是经产妇、宫缩情况、胎儿大小、产道情况等多种因素有关系。初产妇可能5-6小时,如果是经产妇的话可能半小时或者是1-2小时。
当宫口开了3指大小,孕妈妈们要有生产的心理准备了;从孕妈妈的宫口开了3个之后,如果要进入真正的生产过程还要四个小时左右。最多不应超过8小时,准妈妈也要随时做好准备迎接宝宝的到来。
宫缩2~3分钟一次,说明产妇已经进入第一产程,并且宫口已经开到三指左右,等宫口开到十指的时候便可以生了,这个时间大概需要24小时左右。
宫口开3指多久能生 宫缩:从孕8个月底刚开始,孕妇无 论在站起还是坐或走动时都是觉得腹部一阵一阵地发紧发硬,此为孑宫刚开始收拢。
如果破水时宫口开到1-3指,到宫口全开大约需要12小时,宫口全开后1-2小时会生。如果破水时,宫口扩张3指以上,那么到生需要5-6个小时左右。










